如何構(gòu)建綠色節(jié)能醫(yī)院建筑，協(xié)調(diào)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展與生態(tài)自然的關(guān)系？
2023-06-16
“雙碳”是碳達(dá)峰和碳中和的簡稱，是建設(shè)綠色城市、生態(tài)城市的重要戰(zhàn)略。當(dāng)前，我國城市發(fā)展建設(shè)中，消耗的資源和能源越來越多，隨之帶來的環(huán)境問題也越來越大。
在實(shí)現(xiàn)碳達(dá)峰、碳中和目標(biāo)的背景下，我國醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)域發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。醫(yī)院作為所有公共建筑中，功能最為復(fù)雜的建筑，具有人員流動(dòng)量大、高耗能設(shè)備多、運(yùn)行時(shí)間長、單位面積能耗大、管理難度大等特點(diǎn)。需要全年不間斷運(yùn)營，其能源消耗遠(yuǎn)超過一般公共建筑，存在極大的減碳空間。
如何構(gòu)建綠色可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)院建筑，協(xié)調(diào)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展與生態(tài)自然的關(guān)系，是值得重視并深思的問題。
01
在“雙碳”背景下，設(shè)計(jì)師如何把理念融入到建筑設(shè)計(jì)中？
在建筑設(shè)計(jì)工作中融入“雙碳”理念，不僅可以優(yōu)化資源能源配置，更能有效提高資源能源的利用率。雙碳設(shè)計(jì)理念讓建筑的設(shè)計(jì)方法更加科學(xué)和專業(yè)，在考慮到節(jié)能減排的基礎(chǔ)上，更重視資源能源的節(jié)約，提高利用效率，有效降低能耗。
以加強(qiáng)建筑的自然采光為例。設(shè)計(jì)師對(duì)門窗位置、建筑走向進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃與合理設(shè)計(jì)。在增加采光面積的同時(shí)，延長日光照射時(shí)間，有效降低照明燈具的能耗。此外，還可以通過光導(dǎo)照明等技術(shù)手段，將室外自然光引至地下車庫、走廊等公共區(qū)域，解決地下空間長時(shí)間開啟照明燈具帶來的高能耗。
與此同時(shí)，還可以圍繞“源頭降碳”“增質(zhì)提效”等方面，從設(shè)計(jì)之初就引入“雙碳”設(shè)計(jì)理念。
“源頭降碳”可以從加強(qiáng)圍護(hù)結(jié)構(gòu)保溫性能、被動(dòng)式設(shè)計(jì)（自然采光、自然通風(fēng)等）、內(nèi)遮陽、余熱回收利用等方面入手，降低建筑物本身的能源消耗及碳排放。
“增質(zhì)提效”主要是采用高效節(jié)能設(shè)備，如一級(jí)能效空調(diào)設(shè)備、節(jié)能電梯、LED照明燈具等；也可以通過樓宇自控系統(tǒng)、能源管理系統(tǒng)等控制軟件，進(jìn)一步提高能源利用效率。
02
如何提高建筑使用強(qiáng)度，合理規(guī)劃醫(yī)療空間與發(fā)展空間？
醫(yī)療建筑內(nèi)部功能區(qū)主要包括門診區(qū)、急救區(qū)、住院區(qū)、行政區(qū)等，建筑內(nèi)部設(shè)計(jì)越合理，對(duì)空間利用越充分，越能提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)內(nèi)部應(yīng)堅(jiān)持協(xié)調(diào)性與差異化，以提升服務(wù)質(zhì)量為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)。
堅(jiān)持“協(xié)調(diào)性”，在進(jìn)行醫(yī)療建筑內(nèi)部設(shè)計(jì)時(shí)，需要考慮人性化因素。在設(shè)計(jì)內(nèi)部不同科室之間的位置時(shí)，可遵循由近到遠(yuǎn)的關(guān)系規(guī)律，把各科室之間的關(guān)聯(lián)性由近到遠(yuǎn)進(jìn)行排列設(shè)計(jì)。
例如，在進(jìn)行產(chǎn)科設(shè)計(jì)布局時(shí)，臨近的科室要安排手術(shù)室、放射科、影像科等；腫瘤科附近要臨近腫瘤門診、放射科等。在安排住不同區(qū)域時(shí)，可以根據(jù)住院區(qū)、行政區(qū)、科研區(qū)等不同功能按照關(guān)聯(lián)性依次進(jìn)行排序。
合理安排科室順序，遵循設(shè)計(jì)協(xié)調(diào)性的特點(diǎn)要求，從而使設(shè)計(jì)更加人性化，方便患者就診治療。同時(shí)，在發(fā)生意外事故時(shí)方便醫(yī)生及時(shí)查看，也能降低患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的機(jī)率。
堅(jiān)持“差異化”，在進(jìn)行內(nèi)部醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照不同醫(yī)療服務(wù)的要求進(jìn)行設(shè)計(jì)；面對(duì)不同的患者特點(diǎn)與需求時(shí)，采取合適的功能性設(shè)計(jì)，更加方便患者的使用與就診。
例如，按照年齡劃分，幼小兒童、年輕患者、中老年患者等需求不同，設(shè)計(jì)時(shí)，需要站在不同患者角度考慮。按照病情劃分，如腫瘤類疾病、婦科類疾病、皮膚類疾病、傳染病等，在設(shè)計(jì)時(shí)要充分考慮到疾病的特殊性，進(jìn)行建筑內(nèi)部結(jié)構(gòu)的安排。例如傳染類疾病區(qū)域要注意環(huán)境封閉，不宜過于開放，避免在醫(yī)院形成二次傳染。
在面對(duì)較特殊的醫(yī)院場所時(shí)，要提供較大的空間，例如危重觀察區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)室、隔離病房等，在設(shè)計(jì)中要給予足夠的空間面積，并且內(nèi)部設(shè)施要更加充分。
03
如何平衡醫(yī)院建筑尺度與綠色節(jié)能？
綠色醫(yī)院為患者提供專業(yè)技術(shù)服務(wù)，使患者通過治療獲取健康。因此，在發(fā)展過程中要格外注重資源的節(jié)約。綠色醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備對(duì)使用環(huán)境有著嚴(yán)格的要求，綠色醫(yī)院建筑必須符合疾病診治的衛(wèi)生學(xué)要求，合理布局、精心設(shè)計(jì)各類疾病的診治流程，實(shí)現(xiàn)合理人流、物流及車流的流線和嚴(yán)格潔污分流的設(shè)計(jì)布局。
急診搶救區(qū)域
以《急診患者房情分級(jí)指導(dǎo)原則》為基礎(chǔ)，制定急診預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)體系。除將功能科室布局更加清晰合理、搶救路線獨(dú)立、門診區(qū)須規(guī)范外，還要加入分級(jí)診療，減少就診等待時(shí)間。
門診區(qū)域
自助掛號(hào)與繳費(fèi)成為必然，二次等候與門診、分診相連。入院首診一體機(jī)的設(shè)置，能第一時(shí)間得到身體的數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)末端動(dòng)態(tài)顯示，引導(dǎo)普通患者進(jìn)行獨(dú)立系統(tǒng)的就醫(yī)行為。
醫(yī)技部分
醫(yī)院在墻體設(shè)計(jì)中滿足防輻射要求的同時(shí)，還需進(jìn)行智能設(shè)計(jì)；影像科實(shí)現(xiàn)ICU重癥探視系統(tǒng)以及手術(shù)示教系統(tǒng)；ICU重癥病房設(shè)探視系統(tǒng)，建立病人與探視者的語音及視頻聯(lián)系，體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)意識(shí)；人工智能手術(shù)室，需要結(jié)合遠(yuǎn)程示教系統(tǒng)配備。
住院部
在病房層的各護(hù)理單元設(shè)置醫(yī)護(hù)對(duì)講系統(tǒng)，建立病房與護(hù)士站之間的相互呼叫、對(duì)講。每張病床設(shè)置呼叫對(duì)進(jìn)分機(jī)，衛(wèi)生間設(shè)置防水緊急按鈕。主機(jī)設(shè)在護(hù)士站，護(hù)理單元走廊設(shè)置LED顯示屏，每個(gè)護(hù)理單元一套。主機(jī)應(yīng)帶有無線呼叫及對(duì)講功能，方便護(hù)士使用和及時(shí)護(hù)理。
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來源：賢集網(wǎng)
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